预防阿尔茨海默病

越来越多的证据表明阿尔茨海默病的流行可能即将来临人们有理由担心许多心烦意乱的人来到我的精神病学办公室,询问他们的老年父母或祖父母对阿尔茨海默氏症的诊断是否也注定了他们以及痴呆症的未来

是,“可能不是”阿尔茨海默氏症有两种主要形式,早期和晚期发病形式,1901年,当她心烦意乱的丈夫卡尔带她去看德国法兰克福的Alois Alzheimer医生时,早期和晚期发病形成51岁

她是第一个被诊断出我们现在称之为阿尔茨海默病的人在短短几年的时间里,她的记忆发生了问题并且她的行为发生了戏剧性的变化她已经疯狂地嫉妒她的丈夫她有点尖叫和幻觉她被描述为拖着床上用品和其他物品穿过房子,有时把它们藏在她怀疑要偷走他们的人身上

在他对奥古斯特的评价中,阿尔茨海默博士要求她简单地写下她的名字阿尔茨海默写道:“患者无法在写作和重复方面取得进步,”Ich hab mich verloren“(”我迷失了自己“)一位相对年轻的女性如此严重的疾病导致阿尔茨海默博士研究Auguste Deter的大脑,以确定是什么导致她的思维过早崩解,他注意到她的大脑明显缩小了,通过显微镜,他看到它的组织充满斑块和未知材料的缠结现代研究已经确定阿尔茨海默病的斑块是由一种叫做淀粉样蛋白的异常蛋白质的形成而形成的

缠结是蛋白质tau的异常结,是一种天然存在于神经元中的物质Auguste Deter患有早发型阿尔茨海默氏症这种形式的Alzhiemer可以在65岁之前发生它很可能是由遗传决定的,很可能很难避免

早期发病形式只占病例的一小部分

基因也可以促进阿尔茨海默氏症晚期发病形式的发展,这是阿尔茨海默病的主要形式

然而,科学证据表明,基因既不是必需也不足以导致迟发性阿尔茨海默病

证据表明,在大多数情况下,也许不是全部,但大多数情况下,阿尔茨海默氏症可以预防或至少延迟并且严重程度降低我们大多数人通过健康改变生活方式,饮食,锻炼,保持活跃,达到理想体重,减轻压力,以及在某些情况下,补充某些维生素,草药和营养保健品,可以避免阿尔茨海默氏症的心灵破坏效应早期发生阿尔茨海默氏症的基因是直接的参与淀粉样蛋白前体蛋白(APP)的生产和加工当那些基因是有缺陷的,粘性形式的淀粉样蛋白产生并积聚为斑块tau的缠结不是那么容易解释,但经典被认为是继发于斑块的发展

对晚发性阿尔茨海默氏症也有遗传贡献唯一一直被发现增加的基因这种最常见形式的阿尔茨海默氏症的风险是APOE4基因像棕色,蓝色和绿色眼睛,APOE基因有三个主要品种APOE3类型最常见和良性APOE2基因可能会降低阿尔茨海默氏症的一些风险但是,APOE4该基因的形式在我们12%的人口中发现,可以使发生阿尔茨海默氏症的风险增加一倍,两个APOE4基因的遗传,每个父母一个,在2%的人口中可见,并且可以将风险增加20倍问题仍然是关于APOE4基因如何增加患阿尔茨海默病的风险的问题它似乎没有直接参与APP的生产和加工而是,它是身体的一个家k浸泡蛋白质确实,体内的大多数APOE蛋白质是在肝脏而不是大脑中制造的.APOE4基因的存在会导致血液中的脂肪和胆固醇过多会增加心脏病,动脉硬化的风险,和中风APOE4也容易引起体内炎症和氧化损伤,包括大脑APOE4如何增加阿尔茨海默氏症风险的一个主要部分可能是其他已知为危险因素的病情恶化 事实上,最好的证据表明APOE4基因所做的坏事可以通过健康的生存淀粉样蛋白斑块和纠结的tau破坏脑组织来克服

然而,科学家已经开始认识到斑块和缠结在它们开始的后续病理过程中可能同样有害

损害组织和减少大脑功能这些过程包括炎症,氧化应激,胰岛素抵抗,线粒体损伤,产生能量神经元用于运作的能量,化学信使系统的破坏,淀粉样蛋白在血管中的沉积,以及其他一些变化已知这些效应会增加淀粉样蛋白的沉积和tau的破坏,从而形成可能失控的恶性循环为了预防老年痴呆症,必须避免这种疾病的主要危险因素,包括心脏病,糖尿病,肥胖症,高血压,高胆固醇和甘油三酯这样做的手段是改善饮食,锻炼身体,获得充足的睡眠,减轻压力,并在医生的帮助下遵循健康维护计划良好的牙齿护理是任何避免阿尔茨海默氏症计划的重要组成部分,因为牙齿和牙龈疾病易患心脏病和中风保持营养素的水平也很重要,如维生素B12,叶酸,C,D等,身体的大脑和器官需要维持其功能和组织完整性

大脑,如身体肌肉,需要运动保持强大的功能大脑的刺激增加了支持认知功能的神经元的生长,这些有益的效果可以在所有年龄段的人身上看到因此,在整个生命中追求智力挑战活动是很重要的一个良好的教育和终身知识分子已知追求降低痴呆的风险以及减少淀粉样蛋白斑块和可能累积的缠结的有害影响有各种各样的草药和营养保健品,即身体产生但物质量不足的物质,可能降低阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症的风险许多人具有保护大脑和帮助打破大脑的抗氧化和抗炎作用

导致晚发性阿尔茨海默病的退行性过程的循环这些物质还可以增加新近发现的神经发生过程中新神经元的诞生,刺激神经生长因子,增加重要化学信使的水平,并增强胰岛素的活性

脑组织我们现在知道,足够的胰岛素活性可以防止tau蛋白异常缠结的形成一些草药和营养保健品甚至可以帮助大脑摆脱已经积累的淀粉样蛋白和tau缠结但是,没有一种措施可以阻止老年痴呆症

由于阿尔茨海默氏症的退行性作用在任何症状出现前多达15年开始,因此它是必需的ssary早期开始痴呆症的流行正在逼近我们我们中的一些人可能在遗传上注定会患上痴呆症,并且兜售虚假希望不是医生的工作但是,有大量证据表明现代社会的不健康生活方式有让我们许多人进入痴呆症的家门对于我们大多数人来说,阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症可以预防Mendelson博士是新书Beyond Alzheimer's的作者

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